1、 原因

（1）、病员长期性的卧床，不能自主改变体位，胸廓活动度小，容易造成痰液的蓄积。

（2）、由于病员体弱，营养不良，不能有效的咳嗽咳痰，使痰液咳出。

2、 措施

（1）、翻身拍背：对于长期卧床的患者，要协助患者翻身拍背，每2小时翻身一次。将床头抬高30~45°，半卧位与卧位变换，有利于排痰及呼吸道分泌物的引流。拍背时患者取侧卧位或坐位，由外向内，由下向上，有节奏的轻轻拍打后背或胸前壁，不可用掌心或掌跟，拍打时力度应均匀一致，每次3-5分钟，在拍背的同时指导患者进行咳嗽及深呼吸。

（2）、湿化气道：雾化吸入是治疗呼吸系统疾病的有效手段之一。在雾化吸入过程中要观察患者的反应、面色、心率、呼吸情况。雾化后协助患者拍背帮组排痰，因为病人的痰液呈胶状，雾化后使其溶解松动，由于痰液从支气管向气管流动需要一定时间，扣背能使气管振动，可有效的使分泌物向大气管移动，有利于排痰。

（3）保持病室整洁，开门窗通风30分/次，2~3次/天，使空气流通。

（4）、保持口腔清洁，饭后漱口，减少食物残渣残留，防止细菌繁殖。

（5）、多饮水，每天1500毫升左右，呼吸道的湿润，也可以减低痰液黏稠度，不可因生活不能自理而克制饮水。

（6）、谢绝呼吸道感染亲友的探视，减少呼吸道感染的机会，防止交叉感染。

（7）、督促或协助患者尽可能在床上做伸展肢体运动及扩胸运动。