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广汉骨科医院致医保患者的一封信

尊敬的医保病员: 

欢迎您到我院就医,“以病人为中心,全心全意为您服务” 是我们的服务宗旨,我们将竭尽全力,为您提供合理、便捷、优质、高效的服务。为了保证 您的顺利就医,敬请了解以下内容:

一、根据市医保文件规定,医保病人办理住院手续时须携带医保卡到医院医保结算窗口进行身份确认,医保卡交到医保中心核查,如入院时未带医保卡,须在三天内补办手续。

二、您入院时,需交纳预付金(城镇职工交纳标准是2000元预付金可用5000元,以此类推;城乡居民交纳标准是2000元预付金可用4000元,以此类推)预付金主要用于支付:起付金600元(二甲医院起付标准)、自付比例、自费药品(诊疗、治疗 )等费用。

三、住院期间须遵守医院医疗保险各项规定,必须在床,不得空挂床(指患者只有治疗时在院,其他时间不在医院),外出须向护士长或主管大夫请假。医保病人住院刷卡后,医保卡上的信息就显示为住院状态,在门诊无法使用,也不能到医保中心报销费用,等到出院办理结帐手续后才能重新使用。

四、工伤、打架斗殴、酗酒、自杀、交通事故、集体食物中毒等,不属医保报销的范畴。如因突发事件所致外伤,须在出院前填写《因伤住院前端支付申请审批表》,并交到医保局审批后方可在医院报销。   

五、报销比例:住院患者报销时,个人先自负起付金,乙类先行自负部分及全自费部分,剩余部分按自己的报销比例报销。须承担以下自付费用:(1)住院起付款600元,同一医保年度第二次住院,起付款500元。第三次住院,起付款400元。(2)乙类自负,全自费类。(3)医保规定的床位费超出部分,一次性材料最高限超出部分,特殊服务费全自费。 

六、异地的参保病人执行原参保地医保相关政策,出院时全额结清费用回当地社保部门报销。 若原地要求盖章的,请带上身份证、出院病情证明书到医院医保办审核后盖章。

七、其他详细医保政策,请在住院期间到医保办公室咨询。

德阳市劳动保障咨询热线:12333

门急诊报销药量温馨提示

.急诊:不超过3日量或一个最小包装量

.门诊:一般患者,不超过 7日量

行动不便,不超过14日量  

1.超出医保报销规定范围的药量将做自费处理。

2.住院期间发生的门诊费用不能报销。

3.公费医疗患者开药量比照医保政策执行

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